यदि आप सोच रहे हैं कि बाइपोलर डिसऑर्डर पुरुषों या महिलाओं में अधिक आम है, तो सबसे स्पष्ट उत्तर है: वयस्कों में यह पुरुषों और महिलाओं को बहुत समान दरों पर प्रभावित करता हुआ दिखता है। यह आश्चर्यजनक लग सकता है, क्योंकि बाइपोलर डिसऑर्डर को पहचाने, चर्चा किए जाने और उपचारित किए जाने का तरीका सेक्स और जेंडर के अनुसार अलग दिख सकता है। कुछ लोग पहले अवसाद नोटिस करते हैं। अन्य लोग पहले असामान्य रूप से अधिक ऊर्जा, कम नींद, आवेगपूर्ण निर्णय या तेज़ दौड़ते विचारों के दौर नोटिस करते हैं। एक निजी बाइपोलर मूड-पैटर्न स्क्रीनिंग संसाधन आपको यह व्यवस्थित करने में मदद कर सकता है कि आप क्या देख रहे हैं, लेकिन यह पूर्ण क्लिनिकल मूल्यांकन की जगह नहीं ले सकता।

बड़े जनसंख्या अनुमान वयस्कों में बाइपोलर डिसऑर्डर के लिए कोई बड़ा सेक्स अंतर नहीं दिखाते। National Institute of Mental Health रिपोर्ट करता है कि उसके द्वारा संक्षेपित सर्वे डेटा में अमेरिकी वयस्कों में पिछले वर्ष बाइपोलर डिसऑर्डर की प्रचलन दर महिलाओं के लिए 2.8% और पुरुषों के लिए 2.9% थी। यह बहुत छोटा अंतर है, यह कोई सार्थक संकेत नहीं कि एक वयस्क समूह कुल मिलाकर स्पष्ट रूप से अधिक प्रभावित है।
इसीलिए “बाइपोलर महिलाओं की स्थिति है” या “बाइपोलर पुरुषों की स्थिति है” जैसा सरल उत्तर भ्रामक है। बाइपोलर डिसऑर्डर एक मूड डिसऑर्डर है जो किसी भी सेक्स या जेंडर के लोगों को प्रभावित कर सकता है। पारिवारिक इतिहास, उम्र, नींद में व्यवधान, पदार्थ उपयोग, पहले के मूड एपिसोड और देखभाल तक पहुंच अक्सर पुरुष-बनाम-महिला की व्यापक तुलना से अधिक मायने रखते हैं।
एक महत्वपूर्ण बारीकी है: दरें और पैटर्न इस बात पर निर्भर करते हुए अलग दिख सकते हैं कि क्या गिना जा रहा है। कोई अध्ययन जीवनकाल बाइपोलर डिसऑर्डर, पिछले वर्ष का बाइपोलर डिसऑर्डर, बाइपोलर I, बाइपोलर II, देखभाल प्राप्त कर रहे लोग या समुदाय सर्वे में शामिल लोग गिन सकता है। ये समान चीजें नहीं हैं। क्लिनिक-आधारित नमूने इस बात से प्रभावित हो सकते हैं कि कौन मदद मांगता है, किसे रेफर किया जाता है और किसके लक्षण पहचाने जाते हैं।
जब लोग पूछते हैं “क्या बाइपोलर डिसऑर्डर पुरुषों या महिलाओं में अधिक आम है,” तो वे अक्सर कई संबंधित प्रश्नों को मिला रहे होते हैं। बाइपोलर I और बाइपोलर II में मूड एपिसोड पैटर्न साझा होते हैं, लेकिन वे समान नहीं हैं।
बाइपोलर I को कम से कम एक मैनिक एपिसोड से परिभाषित किया जाता है। कई सारांशों में बाइपोलर I को अक्सर पुरुषों और महिलाओं में लगभग समान बताया जाता है, जबकि कुछ शोध संकेत देते हैं कि यह कुछ नमूनों में पुरुषों में थोड़ा अधिक दिखाई दे सकता है। सुरक्षित निष्कर्ष यह नहीं है कि पुरुषों में बाइपोलर I होने की संभावना अत्यधिक अधिक है। बल्कि यह है कि पूर्ण मैनिया कुछ पुरुष मरीजों में अधिक दिखाई दे सकती है, विशेष रूप से जब इसमें जोखिम लेना, उत्तेजना, पदार्थ उपयोग या बाहरी ध्यान आकर्षित करने वाला व्यवहार शामिल हो।
दिखाई देना महत्वपूर्ण है। काम, स्कूल, ड्राइविंग, खर्च, नींद या रिश्तों को बाधित करने वाले लक्षण दूसरों द्वारा अधिक आसानी से नोटिस किए जाते हैं। यदि किसी व्यक्ति के सबसे स्पष्ट एपिसोड मैनिक हैं, तो क्लिनिकल ध्यान तक पहुंचने का रास्ता उस व्यक्ति से अलग दिख सकता है जिसके ऊंचे मूड के दौर छोटे या कम बाधित करने वाले हों।
बाइपोलर II में हाइपोमैनिक एपिसोड और प्रमुख अवसादग्रस्त एपिसोड शामिल होते हैं। कई क्लिनिकल चर्चाएं बताती हैं कि बाइपोलर II महिलाओं में अधिक बार पहचाना जाता है, हालांकि इससे यह साबित नहीं होता कि केवल जीवविज्ञान ही अंतर समझाता है। बाइपोलर II छूट सकता है जब अवसाद मदद मांगने का मुख्य कारण हो और हाइपोमैनिक दौरों को “बस उत्पादक होना,” “आखिरकार बेहतर महसूस करना” या “ज्यादा नींद की जरूरत नहीं होना” समझा जाए।
यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है क्योंकि बाइपोलर II का अर्थ “हल्का” नहीं है। हाइपोमैनिया मैनिया की तुलना में कम बाधित कर सकता है, लेकिन अवसाद वाला पक्ष गंभीर और कार्यक्षमता को प्रभावित करने वाला हो सकता है। कोई व्यक्ति कुछ अवधियों में अच्छी तरह काम कर सकता है और फिर भी दोहराते मूड एपिसोड के लिए पेशेवर सहायता की जरूरत रख सकता है।
कई अध्ययन पुरुष और महिला शब्दों का उपयोग करते हैं क्योंकि वे जन्म के समय निर्धारित सेक्स या जैविक सेक्स को माप रहे होते हैं। रोजमर्रा की खोजों में अक्सर पुरुषों और महिलाओं का उपयोग होता है। जेंडर पहचान, सामाजिक अपेक्षाएं, कलंक और देखभाल तक पहुंच सभी प्रभावित कर सकते हैं कि लक्षणों पर बात होती है, स्क्रीनिंग होती है या उपचार होता है। पाठक के लिए व्यावहारिक बात सरल है: केवल इसलिए अपने अनुभव को खारिज न करें कि आप किसी रूढ़ि में फिट नहीं होते।

भले ही वयस्कों में कुल प्रचलन समान हो, बाइपोलर डिसऑर्डर महिलाओं में कई अक्सर बताई जाने वाली तरह से अलग दिखाई दे सकता है।
कुछ अध्ययनों में बाइपोलर डिसऑर्डर वाली महिलाओं को अक्सर अधिक अवसादग्रस्त एपिसोड, अवसाद से अधिक शुरुआत या अधिक रैपिड साइक्लिंग के साथ वर्णित किया जाता है। रैपिड साइक्लिंग का अर्थ है एक वर्ष में चार या अधिक मूड एपिसोड। कुछ महिलाएं यह भी बताती हैं कि मूड परिवर्तन प्रजनन जीवन चरणों से जुड़ते हैं, जिनमें मासिक चक्र, गर्भावस्था, प्रसवोत्तर अवधि या पेरिमेनोपॉज शामिल हैं। ये पैटर्न यह नहीं कहते कि हर महिला मरीज का course समान है। उनका अर्थ है कि चिकित्सकों को समय, नींद, ऊर्जा और हार्मोनल बदलावों के बारे में सावधानी से पूछने की आवश्यकता हो सकती है।
एक और समस्या यह है कि जब ऊंचे या ऊर्जावान दौरों की जांच नहीं की जाती, तो समस्या को केवल अवसाद के रूप में गलत लेबल कर दिया जाता है। यदि कोई व्यक्ति मुख्य रूप से कम मूड वाले दौरों में मदद मांगता है, तो पूरा मूड पैटर्न आसानी से छूट सकता है। यही एक कारण है कि मूड ट्रैकिंग उपयोगी हो सकती है। तारीखें, नींद के घंटे, ऊर्जा स्तर, खर्च में बदलाव, चिड़चिड़ापन, आवेगपूर्ण व्यवहार और अवसादग्रस्त लक्षण समय के साथ अधिक स्पष्ट तस्वीर बना सकते हैं।
महिलाओं में अक्सर चर्चा किए जाने वाले पैटर्न में शामिल हैं:
इनमें से किसी भी पैटर्न का उपयोग खुद को लेबल करने के लिए नहीं करना चाहिए। यदि वे आपके lived experience से मेल खाते हैं, तो वे योग्य मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से चर्चा करने के संकेत हैं।

पुरुषों में, बाइपोलर डिसऑर्डर पर अक्सर मैनिया की पहले शुरुआत, अधिक दिखाई देने वाले मैनिक लक्षण, कुछ अध्ययनों में सह-घटित पदार्थ उपयोग की उच्च दर और कुछ सेटिंग्स में कम मदद मांगने के संदर्भ में चर्चा होती है। सामाजिक अपेक्षाएं इसे कठिन बना सकती हैं। यदि किसी लड़के या पुरुष से मजबूत, भावनाहीन या नियंत्रण में रहने की अपेक्षा की जाती है, तो वह मूड परिवर्तनों को ईमानदारी से बताने या जल्दी समर्थन मांगने की कम संभावना रख सकता है।
मैनिया को व्यक्तित्व, लापरवाही, गुस्सा या पदार्थ-संबंधी व्यवहार समझ लिया जा सकता है। किसी व्यक्ति को परिणामों के लिए आंका जा सकता है बिना यह पूछे कि क्या नींद, ऊर्जा, मूड और आवेग नियंत्रण साथ-साथ बदले। इससे देखभाल में देरी और शर्म बढ़ सकती है।
पुरुषों में अक्सर चर्चा किए जाने वाले पैटर्न में शामिल हैं:
ये पैटर्न हैं, नियम नहीं। महिला मरीज में गंभीर मैनिया हो सकती है। पुरुष मरीज में मुख्य बोझ अवसाद हो सकता है। सबसे उपयोगी प्रश्न यह नहीं है “किस समूह को बाइपोलर डिसऑर्डर होना चाहिए?” बल्कि “समय के साथ वास्तव में कौन सा पैटर्न हो रहा है?”
जोखिम के बारे में सोचने का सबसे मजबूत तरीका केवल सेक्स नहीं है। बाइपोलर डिसऑर्डर का जोखिम पारिवारिक इतिहास, आयु सीमा, पिछले मूड एपिसोड, नींद में व्यवधान और अन्य मानसिक स्वास्थ्य या पदार्थ-संबंधी कारकों के संयोजन से अधिक निकटता से जुड़ा है।
यदि किसी करीबी जैविक रिश्तेदार को बाइपोलर डिसऑर्डर या कोई अन्य प्रमुख मूड डिसऑर्डर है, तो जोखिम अधिक हो सकता है। कई लोग पहली बार लक्षण देर किशोरावस्था या शुरुआती वयस्कता में अनुभव करते हैं, हालांकि समय अलग-अलग होता है। बार-बार अवसादग्रस्त एपिसोड, एंटीडिप्रेसेंट-संबंधी मूड स्विचिंग, नींद की जरूरत कम होने के दौर और असामान्य रूप से अधिक ऊर्जा या आवेगशीलता के एपिसोड भी सावधानीपूर्वक ध्यान मांग सकते हैं।
प्रश्न को व्यवस्थित करने का एक सरल तरीका यहां है:
| कारक | यह क्यों मायने रखता है |
|---|---|
| पारिवारिक इतिहास | बाइपोलर डिसऑर्डर में मजबूत आनुवंशिक घटक होता है, हालांकि पारिवारिक इतिहास नियति नहीं है। |
| एपिसोड पैटर्न | दोहराते highs, lows, mixed states या तेज बदलाव एक खराब सप्ताह से अधिक जानकारी दे सकते हैं। |
| नींद में बदलाव | बहुत कम नींद की जरूरत होना और फिर भी ऊर्जावान महसूस करना महत्वपूर्ण संकेत हो सकता है। |
| आवेगशीलता में बदलाव | खर्च, सेक्स, ड्राइविंग, पदार्थ या संघर्ष ऊंचे states के दौरान बदल सकते हैं। |
| शुरुआत की उम्र | लक्षण अक्सर शुरुआती वयस्कता तक शुरू होते हैं, लेकिन देर से पहचान भी सामान्य है। |
यदि इनमें से कई कारक फिट होते हैं, तो संरचित बाइपोलर स्क्रीनिंग प्रश्नों को reflection tool के रूप में उपयोग करने और परिणामों को पेशेवर appointment पर ले जाने पर विचार करें। स्क्रीनिंग केवल पहला कदम है, लेकिन यह बातचीत को अधिक ठोस बना सकती है।

यदि आपने यह विषय इसलिए खोजा क्योंकि आप अपने या अपने किसी करीबी के बारे में चिंतित हैं, तो पुरुष-बनाम-महिला प्रश्न में अटकने की कोशिश न करें। समान प्रचलन का अर्थ है कि कोई भी समूह प्रभावित हो सकता है। प्रस्तुति में अंतर का अर्थ है कि संकेत हमेशा रूढ़ि जैसे नहीं दिखेंगे।
एक timeline से शुरू करें। वे अवधि लिखें जब mood, energy, sleep, speech, spending, confidence, irritability या risk-taking में स्पष्ट बदलाव हुआ। अवसादग्रस्त अवधियों को भी शामिल करें। हर अवधि कितनी चली और दैनिक जीवन में क्या बदला, यह चिह्नित करें। यदि संभव हो तो किसी भरोसेमंद व्यक्ति की observations भी शामिल करें, क्योंकि mood elevation को अंदर से पहचानना कठिन हो सकता है।
फिर लक्षणों को पहचान से अलग करें। तीव्र moods होना यह नहीं मतलब कि आप टूटे हुए, खतरनाक या support करने में असंभव हैं। इसका मतलब है कि आपका pattern सावधानीपूर्वक ध्यान के योग्य हो सकता है। यदि लक्षण काम, स्कूल, रिश्ते, सुरक्षा, नींद या finances को बाधित कर रहे हैं, तो पूर्ण मानसिक स्वास्थ्य मूल्यांकन लेने का यह मजबूत कारण है।
तत्काल सुरक्षा चिंताओं के लिए, जैसे self-harm के विचार, सुरक्षित न रह पाने का एहसास या ऐसा जोखिमपूर्ण व्यवहार जो तुरंत नुकसान पहुंचा सकता है, अपने देश की emergency services या crisis line से संपर्क करें। United States में, Suicide and Crisis Lifeline के लिए 988 पर call या text करें।
तो, क्या बाइपोलर पुरुषों या महिलाओं में अधिक आम है? वयस्कों में सबसे अच्छा संक्षिप्त उत्तर है कि दरें बहुत समान हैं। अधिक उपयोगी उत्तर है कि बाइपोलर डिसऑर्डर अलग-अलग लोगों में अलग तरह से पहचाना जा सकता है। बाइपोलर I, बाइपोलर II, अवसाद-प्रधान पैटर्न, मैनिया-प्रधान पैटर्न, पदार्थ उपयोग, कलंक और मदद मांगना सभी यह तय करते हैं कि क्या पहचाना जाता है।
यदि आप अपने mood history को समझने की कोशिश कर रहे हैं, तो गोपनीय मूड-पैटर्न जांच किसी पेशेवर बातचीत से पहले लक्षणों पर विचार करने में मदद कर सकती है। परिणाम को सही perspective में रखें: यह educational है, clinical ruling नहीं। लक्ष्य खुद को label करना नहीं है। लक्ष्य पैटर्न को इतना स्पष्ट देखना है कि सही तरह का support मांगा जा सके।

अमेरिकी वयस्कों में, प्रमुख सार्वजनिक अनुमान महिलाओं और पुरुषों के लिए पिछले वर्ष की दरें बहुत समान दिखाते हैं। कुछ क्लिनिकल नमूनों में अधिक महिला मरीज शामिल होती हैं, विशेष रूप से बाइपोलर II के लिए, लेकिन यह मदद मांगने, पहचान, subtype mix और study design को दर्शा सकता है।
बाइपोलर II को क्लिनिकल चर्चाओं और कुछ अध्ययनों में अक्सर महिलाओं में अधिक बार रिपोर्ट किया जाता है। अंतर को सावधानी से समझना चाहिए क्योंकि बाइपोलर II को पहचानना कठिन हो सकता है जब हाइपोमैनिक दौर छोटे हों, उत्पादक के रूप में याद किए जाएं या अवसाद से ढक जाएं।
बाइपोलर I पुरुषों और महिलाओं में व्यापक रूप से समान दिखता है, हालांकि कुछ शोध बताते हैं कि मैनिया पुरुषों में पहले या अधिक स्पष्ट रूप से पहचानी जा सकती है। मैनिक एपिसोड की उपस्थिति, जेंडर नहीं, बाइपोलर I के लिए मुख्य क्लिनिकल अंतर है।
अमेरिकी वयस्कों के लिए, NIMH सर्वे डेटा का सार देता है जिसमें महिलाओं में पिछले वर्ष बाइपोलर डिसऑर्डर की प्रचलन दर लगभग 2.8% दिखाई गई है। यह संख्या व्यक्तिगत जोखिम अनुमान नहीं है। व्यक्तिगत जोखिम पारिवारिक इतिहास, लक्षण, उम्र, एपिसोड पैटर्न और पेशेवर मूल्यांकन पर निर्भर करता है।
BPD आमतौर पर borderline personality disorder का अर्थ रखता है, बाइपोलर डिसऑर्डर नहीं। यह अलग स्थिति है, हालांकि लक्षण भ्रमित करने वाले तरीकों से overlap कर सकते हैं। यदि आप BPD और बाइपोलर डिसऑर्डर की तुलना कर रहे हैं, तो मूड बदलावों के timing, triggers, relationship patterns और अलग mood episodes होते हैं या नहीं, इस पर ध्यान दें।
एक शुरुआती warning sign है अपने सामान्य self से स्पष्ट बदलाव: बहुत कम नींद की जरूरत होना जबकि आप असामान्य रूप से ऊर्जावान, wired, confident, irritable, talkative, impulsive या driven महसूस करें। अवसाद और इन elevated periods का दोहराता पैटर्न पेशेवर ध्यान का योग्य है।
लोग इस वाक्यांश का उपयोग अलग-अलग तरीकों से करते हैं, इसलिए यह सभी के लिए formal rule नहीं है। Practical self-monitoring idea के रूप में, यदि mood, sleep, energy या impulsivity में बड़ा बदलाव लगभग दो दिन तक रहता है या बढ़ रहा है, तो निर्णय धीमे करना, लक्षण ट्रैक करना और support से संपर्क करना समझदारी है।
Dating चुनौतीपूर्ण हो सकती है जब mood episodes untreated हों, खराब समझे जाएं या stigma से घिरे हों। यह स्वस्थ और स्थिर भी हो सकती है जब दोनों लोग स्पष्ट संवाद करें, boundaries का सम्मान करें, care का समर्थन करें और व्यक्ति को एक condition तक सीमित न करें।