躁鬱症 — 症狀、類型與現代意義

如果你正經歷情感上的過山車 — 幾週精力充沛無可阻擋，接著又是一段連起床都覺得不可能的低潮 — 你並不孤單，這也不是你想像出來的。躁鬱症，在臨床上現在稱為「雙相情感障礙」，影響著全球數百萬人。然而許多人仍在使用較舊的名稱搜尋答案。本指南將帶你了解躁鬱症的真正含義、需要理解的關鍵症狀與類型、它與其他疾病的差異，以及你可以採取的實際步驟。無論你是為自己或關心的人探索這個議題，雙相情感障礙測試 都可以作為邁向清晰認知的有益第一步。

什麼是躁鬱症？為何名稱改變？

你可能聽過「躁鬱症」和「雙相情感障礙」這兩個詞被用來描述同一種疾病。它們確實指的是同樣的疾病 — 但正式名稱改變是有充分理由的。

「躁鬱症」這個詞被使用了幾十年。然而，在 1980 年 DSM-III 出版時，心理健康專業人士改用「雙相情感障礙」。新名稱做了兩件重要的事：

• 減少與「躁」這個字相關的污名，這個詞常帶有負面聯想。
• 更準確地反映情緒的兩個「極點」 — 情感高漲期（躁狂或輕躁狂）和低落期（抑鬱） — 而非只聚焦在戲劇性的極端狀態。

如今，你在日常對話中會發現這兩個詞可互換使用。在臨床環境中，「雙相情感障礙」是標準用語。理解這層脈絡有助於你更自信地瀏覽健康資訊，無論你是在閱讀研究或與醫療提供者對話。

躁鬱症如何與雙相情感障礙類型相關

躁鬱症不是單一經驗。它會因涉及的雙相情感障礙類型而有不同表現：

• 第一型雙相情感障礙 — 至少有一次完整躁狂發作，通常也伴隨著抑鬱發作。躁狂有時可能包含精神病症狀。
• 第二型雙相情感障礙 — 至少有一次輕躁狂發作（比完整躁狂強度低）和至少一次重度抑鬱發作。沒有完整躁狂。
• 循環性情緒障礙 — 持續的情緒波動，強度未達完整躁狂或抑鬱發作程度，至少持續兩年。

每種類型都有其獨特模式，辨識出最符合的模式可以引導與心理健康專業人士進行更有效的對話。

躁鬱症的主要症狀有哪些？

躁鬱症症狀主要分為兩大類：與躁狂（或輕躁狂）發作相關的症狀，以及與抑鬱發作相關的症狀。許多人也會經歷「混合發作」，兩種類型的症狀同時出現。

躁狂或輕躁狂發作期間的徵兆

• 異常高漲的情緒，感覺「如登天上」
• 能量大幅增加，睡眠需求減少
• 思緒奔逸、語速加快、跳躍於各種想法之間
• 膨脹的自信或誇大妄想
• 衝動決策 — 過度消費、冒險行為或突然的重大生活改變
• 嚴重病例（躁狂）可能出現精神病症狀，如妄想或幻覺

抑鬱發作期間的徵兆

• 持續的悲傷、空虛或絕望感
• 對曾經喜愛的活動失去興趣
• 疲勞和低能量，即使休息後仍如此
• 食慾或睡眠的改變 — 過多或過少
• 難以集中注意力或做決定
• 從朋友和家人中退縮
• 嚴重病例，有自殘或自殺的念頭

如果你或你認識的人有自殺念頭，請聯繫 988 自殺及危機生命線（撥打或簡訊 988）或立即聯繫當地緊急服務。

躁鬱症發作實際上是什麼樣子？

發作期間的日常生活從外部看起來可能非常不同。在躁狂期間，一個人可能在凌晨 2 點開始三個新專案、刷爆信用卡，或絕對確信自己有了突破性想法 — 幾天或幾週後卻陷入深深的抑鬱。

在抑鬱期，即使是回覆簡訊或洗澡這樣的小任務都可能感到不堪重負。這兩種狀態之間的對比正是躁鬱症如此令人困惑的原因 — 對經歷它的人和周遭的人而言都是如此。

躁鬱症與 BPD 和一般憂鬱症有何不同？

最常見的混淆點之一是躁鬱症（雙相情感障礙）、邊緣性人格障礙（BPD）和重度抑鬱障礙之間的差異。雖然它們可能有重疊症狀，但它們是不同的疾病。

躁鬱症與 BPD 的關鍵差異

特徵	躁鬱症（雙相情感障礙）	邊緣性人格障礙（BPD）
情緒變化	發作為基礎（持續數天至數週）	快速，通常由人際事件觸發（數小時）
核心驅動因素	神經生物學的情緒週期	情緒失調和對被遺棄的恐懼
自我形象	發作間穩定	慢性不穩定的身份感
治療重點	情緒穩定劑、治療	辯證行為治療（DBT）

躁鬱症與重度抑鬱症

主要區別：重度抑鬱症只涉及抑鬱發作 — 沒有躁狂或輕躁狂的高潮。在躁鬱症中，至少有一次躁狂或輕躁狂發作的存在正是其區別所在。這就是為什麼最初被診斷為抑鬱症的人，一旦出現躁狂或輕躁狂發作，可能會被重新診斷為雙相情感障礙。

什麼觸發躁鬱症？有哪些風險因素？

躁鬱症的確切原因尚未完全了解，但研究指出多種因素共同作用。

生物和遺傳因素

• 遺傳扮演重要角色。 研究表明，80-90% 的雙相情感障礙患者有密切親屬患有雙相情感障礙或憂鬱症。
• 大腦化學物質很重要。 血清素、多巴胺和正腎上腺素等神經傳遞物質的失衡可能導致情緒不穩定。
• 大腦結構差異 在一些影像學研究中已被觀察到，雖然這個領域仍在探索中。

環境和生活方式觸發因素

即使有遺傳傾向，發作通常也由以下因素觸發：

• 重大生活壓力 — 關係破裂、失業、悲傷
• 睡眠模式被打亂或長期睡眠不足
• 物質使用 — 酒精和娛樂性藥物可能觸發或加劇發作
• 創傷經歷，特別是兒童時期的

了解個人觸發因素可以隨著時間成為強大的自我管理工具。

躁鬱症與精神病 — 當發作變得嚴重

並非所有躁鬱症患者都會經歷精神病，但它可能發生 — 特別是在強烈的躁狂發作期間。精神病特徵可能包括：

• 妄想 — 堅定持有的錯誤信念，例如認為自己擁有特殊能力或獨特使命
• 幻覺 — 看到或聽到實際不存在的東西

躁鬱症背景下的精神病是可以治療且暫時的。這並不意味著某人患有獨立的精神病障礙。然而，這是需要立即專業支持的跡象。

如果你在自己或親近的人身上注意到這些徵兆，立即聯繫心理健康專業人士是最重要的步驟。

認出這些模式後你可以採取哪些步驟？

認識到你的情緒模式可能與躁鬱症一致是一個有意義的第一步。以下是下一步的實用檢查清單：

你的下一步檢查清單

1. 開始追蹤情緒。 使用日記或應用程式記錄每日能量水平、睡眠和情緒高低。即使兩週的數據也能揭示模式。
2. 學習正常情緒變化與臨床發作之間的差異。 偶爾的起伏是生活的一部分。躁鬱症涉及顯著干擾日常功能的發作。
3. 嘗試自我反思篩檢。 結構化的自我篩檢工具 — 例如我們的雙相情感障礙篩檢工具 — 可以在專業訪問前幫助你整理觀察。這些工具不會診斷，但可以幫助你闡述你所經歷的事情。
4. 準備專業對話。 將情緒追蹤筆記和篩檢結果帶到約診中。具體例子有助於提供者更快理解你的經驗。
5. 聯繫心理健康專業人士。 精神科醫生或心理學家可以進行徹底評估、討論你的病史，並推薦治療路徑。

自我篩檢工具旨在自我反思和教育。它們不能替代專業診斷或臨床評估。

何時需要立即尋求幫助

如果你出現以下情況，請立即聯繫專業人士或危機服務：

• 有自殘或自殺的念頭
• 嚴重睡眠不足持續數天
• 對你或他人造成危險的行為
• 精神病症狀如妄想或幻覺

總結 — 理解躁鬱症是第一步

躁鬱症 — 或稱為現代稱謂的雙相情感障礙 — 是一種複雜的疾病，但它也是經過深入研究且高度可治療的。透過理解症狀、類型以及與類似疾病的差異，你已經在為管理心理健康建立更堅實的基礎。

無論你是為自己或愛的人在此，最重要的是持續向前。記錄你注意到的事情，提出問題，並毫不猶豫地尋求專業指導。如果你想在那次對話前整理思緒，探索雙相情感障礙自我篩檢器 以更清晰地了解你目前的狀況。

你值得理解自己的心智 — 而且你不必獨自解決所有問題。

常見問題

躁鬱症現在叫什麼？

躁鬱症現在正式稱為 雙相情感障礙。這個名稱在 1980 年更改，以更好地反映該疾病的兩個情緒極點 — 躁狂和抑鬱 — 並減少「躁」這個詞的污名。

躁鬱症與雙相情感障礙是一樣的嗎？

是的，躁鬱症和雙相情感障礙指的是同一種疾病。「雙相情感障礙」是目前的醫學術語，而「躁鬱症」是較早的、更非正式的名稱，仍被廣泛認識。

躁鬱症的主要類型有哪些？

三種主要類型是第一型雙相情感障礙（完整躁狂發作）、第二型雙相情感障礙（輕躁狂和抑鬱發作）以及循環性情緒障礙（較輕微的持續情緒波動）。每種類型都有不同的模式和治療方法。

躁鬱症可以治癒嗎？

目前沒有躁鬱症的治癒方法，但可以透過藥物、治療和生活方式調整有效管理。許多雙相情感障礙患者在適當治療下過著充實、有生產力的生活。

躁鬱症與 BPD 的差異是什麼？

躁鬱症涉及發作為基礎的情緒週期（持續數天至數週），由神經生物學因素驅動。BPD 涉及快速的情緒轉變，通常由人際事件觸發，核心模式是不穩定的身份認同和對被遺棄的恐懼。

如何判斷我的情緒波動是否可能是躁鬱症？

考慮你的高潮是否涉及顯著增加的能量、減少睡眠需求和衝動行為 — 以及你的低潮是否涉及持續的悲傷和退縮。結構化的自我篩檢工具可以幫助你整理這些觀察，以便進行專業對話。